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237(第1頁)

張凡上報了手術後,手術的事情其實就不用他操心了,普外的王主任比誰都熱心,病曆看了一遍又一遍,拉着幾個術者讨論了好多次,這種讨論其實是要記錄進入病曆的,因為這就是手術前幾個市醫院高端術者的思維碰撞,這個時候其實是最能體現思維火花的時刻。

可這種級别的讨論,别說住院了,就連主治都參與不進來,讓這裡面誰當記錄員呢?再者很多時候,規章重視形式而不重視内容,所以這個病曆也慢慢的成為一種粘貼複制的産物,沒有任何一點點醫生的思想。所以一般的外科查房,主任看病曆也隻是看化驗單,從不看病曆,因為病曆沒什麼可彰顯的東西。

手術定在了周六的早晨,全國實行雙休制度很久了,可醫院永遠都是周六正常上班,最多就是周六下午可以早點下班而已。

手術定在周六早晨的意思也是為了讓各個科室能全力配合,因為正常的工作日太忙了,現在是手術高峰時期。

手術開始,直腸癌目前也隻有手術才是唯一一個根除的治療手段。而這個手術要多殘酷有多殘酷,特别是這種盆腔有轉移的病人。

擺好患者的體位,這個體位用專業術語去描述,很簡單,膀胱截石位。怎樣去理解這個位置呢,其實也是超級簡單,坐在馬桶上的那個姿勢,保持這個姿勢把人放倒,平躺,就是截石位。

張凡主刀,老趙一助,泌尿科的主任二助,老陳三助,隊伍算是高精端了,這種手術的助手可不是隻是上來拉鈎吸血的,而是要能拾遺補缺的,有時候還可以在關鍵時刻随時和術者交換身份的。所以幾個人都在一起研究着最後的手術準備。

消毒由肛腸的高年資住院醫消毒。張凡要親自消毒,老趙不讓,“這個手術數量不大,年輕醫生不能上台子,就讓他們熟悉一下步驟,你不能全部包攬了。來先坐一會,等會有的站了。”按照現在科技的發展,很多手術的時間其實已經大量的縮減了,一旦超過四個小時的手術,都算是高難度的手術了。

手術室外,陳鈞的孩子在媽媽的懷裡,含着自己的指頭。用無辜的眼睛看着自己媽媽淚流的臉龐。孩子還小,什麼事情都不懂,而趙均的父母已經躺倒起不來了,重大的打擊讓兩位老人絕望了,本來健康的身體,迅速的進入了卧床不起的狀态。

“媽媽不哭!寶寶乖呢,寶寶不吃糖了!媽媽不哭!”

“嗯!媽媽不哭!媽媽不哭!爸爸會好的!等會爸爸就出來了!嗯!”淚水止不住的流着。陳燕這個時候已經沒心思哭了,因為手術的時間很長,好多手術室的護士都留在科室幫忙。雖然不能上手術,可這就是一種态度,一種願意出力的态度。

不時的,手術室内的消息就傳了出來,“燕子,開始消毒了!别擔心,張凡一臉的平靜,胸有成竹的很!”這是手術其他護士發來的信息。

這個手術的消毒又和骨科的不一樣,骨科一般都是清潔手術,而這個算是污染手術了,消毒要求更嚴格。無菌操作是外科的生命線,說的一點不錯,各種抗生素的發明,手術才大步的發展起來。

肛腸手術首先要用大量的蒸餾水沖洗,沖洗直腸和會陰部。然後用硫柳汞酊消毒會陰的皮膚和黏膜。這個手術的也就幾種不多的術式,這些術式全部是用國外人名字命名的。

這個手術殘酷在哪,這裡簡簡單單的說一說,殘酷的地方在于切除的範圍,首先腹部内就從乙狀結腸結腸開始,連帶着直腸全部,腸系膜下動脈、周圍的淋巴結、提肛肌、坐骨直腸内部的脂肪、肛管、肛門周圍五厘米左右的直徑的皮膚!

看着文字,體會不出來這個手術的殘酷,可是當這個手術做到切除完成這一步的時候,你站在病人正面望過去,可以看到病人臀部原來肛門的地方成了一個大窟窿,一個比牛肉面碗都大的一個窟窿,而且更可怕的是這個窟窿裡面什麼器官都沒有!

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