前前後後鬧騰了将近十多分鐘之後,幾人終于是心平氣和地坐在了一起。
楊老一臉享受地喝着雨前龍井,當然,如果是大紅袍就更好了。
可楊老也看得出來,不能把老李逼的太緊了,要不然的話,這老家夥鐵定會翻臉。
至于陸晨的手上,則是一杯剛剛買來的星巴克。
“行了,鬧也鬧過了,現在還是讓陸晨來說說,這台手術到底準備怎麼做。”
關鍵時刻,還是莊老鎮得住場面。
“各位,患者的甲狀腺癌腫瘤侵蝕到了他的頸内靜脈、雙側頭臂靜脈、上腔靜脈,這裡,這裡,還有這裡。”
此時,陸晨指着患者之前的影像片子說道。
“是,患者上半身靜脈血管完全被堵塞住了。”
“關鍵還是在右心房内形成了一個“癌栓”,患者現在随時都可能發生猝死。”
“還好,現在患者住在icu裡,随時随地都能進行搶救,不過,這也不是長久之計。”
“再這樣下去,心衰的可能性很大。”
一時之間,幾位大佬也開始發表起了自己的意見。
“一般情況下,甲狀腺癌惡性程度不高,發展較慢,在普遍的意識中,是一個“惰性癌”。”
“所以,你的意思是?”
“複發的甲狀腺癌,最關鍵需要如何有效的控制癌栓在手術的情況下,不會遊離全身,要不然的話,這台手術也就失去了意義。”
“嗯,我們醫院也考慮到了這一點。”
“小晨,這台手術,必須要去除患者右心房内的癌栓,所以肯定會用到體外循環,而一旦用到了體外循環的話,那麼過小的癌栓,肯定會跟随着體外循環遊離于身體各處的,這不變成了對立的沖突?”
“是啊,這樣一來的話,怎麼來解決這個問題?”
“換血。”
“嗯?你說什麼?”
“小晨,你要知道,血細胞是骨髓的造血幹細胞生成的,如果骨髓移植,則患者的血液dna屬于骨髓捐獻者。”
“是啊,全身換血,基本上很難活,白細胞需要殺死輸入的血液裡的其它不是我們自己産生的細胞。”
“換上自己的血。”
“你是說血液透析?”
“血液透析能更快地改變血漿溶質成分和更快地去除體内過多水分。”
通過透析機器進行過濾,随後再送回體内,如此反複循環進行“清洗”。
“你是想要以透析的方式來解決癌栓的問題?”
“是。”
“這。。。似乎從來沒有這樣的例子。”
“的确,不管是國内還是國外,都沒有這樣的例子進行參考,不過,對于這一台手術,本來就是唯一的,我們隻有自己摸索。”
“我倒是贊同小晨的意見,不過,在手術的過程中,體外循環和血透一起上,患者的身體能不能負擔的了?”
“我有把握。”
“你指的是針灸?”
這方面,莊老自然是最有發言權的,而此時,莊老的眼神也是一亮。
如果真的用針灸的方面,來保證患者的身體機能,成功撐過體外循環與血透的階段,這的确是一個最好的方法。
“當然,為了防止在手術中出現意外,我建議抽取患者500的血液,先進行預處理。”
“我明白你的意思,這一點放心,在手術之前,我們醫院會做好相應的準備工作。”
對于陸晨的要求,楊院長自然是無條件答應。
“那就麻煩楊院長了,至于右心房的癌栓,我盡量小心一些,應該可以避免手術中出現大血管破裂的情況。”
額。。。
這話要是從别人的嘴裡說出來,估計都要被三位大佬給抽死。
你丫的,你當你是誰?
你說能避免血管破裂,就能避免破裂?
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