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第369章 硬膜外血腫清除術（第1頁）
“閉合性顱腦損傷重型、創傷性硬膜下血腫。”
“額。。。”
“讓神經外科主任進來。”
“這。。。”
“怎麼了？”
陸晨看着苦笑的急診科主任，一臉疑惑。
“那啥，咱們這裡沒有神經外科。”
急診科主任也是無語，咱們這是二甲醫院，真的沒有神經外科。
畢竟醫學生學習神經外科的本來就不多。
畢業了，自然也是去三甲醫院，像是一般的二甲醫院，根本就沒有所謂的神經外科。
這就是國内醫院的現狀。
“我知道了，那就你來配合我。”
陸晨點點頭，算是接受了現實。
“這。。。陸副院長，我對于神經外科。。。”
“硬膜外血腫清除術而已。”
腦外傷硬膜外血腫手術治療主要為開顱血腫清除術。
需要在術中增加硬腦膜切開，以觀察是否有腦挫裂傷，顱内壓是否升高。
如果沒有明顯的腦挫裂傷，顱内壓正常，骨瓣可以複位。
如果顱内壓高，腦挫裂傷嚴重，應切除骨瓣。
這可是硬膜外血腫清除術啊，你陸副院長竟然和我們說，這是小手術？
這。。。
咱們醫院到現在為止，都沒有做過硬膜外血腫清除術好不好。
急診科主任一臉崩潰。
“麻醉插管。”
剛剛因為肺部創傷的問題，沒有對李蕭淩進行插管，可是在這種情況下，還是有必要進行插管的，畢竟是硬膜外血腫清除術。
“你來剃頭。”
“啊。。。”
急診科主任一臉懵逼。
“怎麼？有問題？”
“陸副院長，這李蕭淩可是明星，剃光頭的話，會不會。。。”
明星最在乎的是什麼？
“你是醫生，還是化妝師？”
陸晨一臉無語，命都保不住，還談什麼其他？
“好。”
急診科主任還能說什麼，直接動手呗。
“靜脈注射20甘露醇250l。”
李蕭淩已經發生了腦疝。
側卧位适用于額、頂、颞及枕部血腫，這倒是不需要調整。
按理說，此時應該先鑽孔探查并估計血腫的大概範圍。
不過對于陸晨來說，這一步倒是可以免了。
“電刀。”
急診科主任這才剛剛剃掉李蕭淩的頭發。
還來不及感歎，就發現這把頭發剃掉的李蕭淩，好吧，果然，顔值和發量的确是有一定的聯系。
“采用骨瓣開顱法清除硬腦膜外血腫。”
陸晨的聲音，把急診科主任的思緒給拉了回來。
骨瓣開顱法其優點是顯露範圍大，便于止血，不遺留顱骨缺損，特别是對于血腫較大，且合并有硬腦膜下血腫者。
“患者屬于颞頂部血腫，已經形成颞頂部皮瓣、骨瓣連同肌瓣翻向颞側。”
“陸副院長，李蕭淩這屬于是活動性出血。”
“知道，電凝。”
陸晨已經找出腦膜中動脈及其斷端。
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