“陸副院長,無菌紗布起不到作用了。”
再多的紗布也不行,這樣隻能加重粘連。
“行遊離植皮,覆蓋創面。”
遊離植皮矯正瘢痕性睑外翻是瘢痕性睑外翻矯正術的術式之一。
用在患者的身上,是為了以矯治方法來去除患者瘢痕組織的牽引。
用植皮的方法來填補遺留的缺損。
患者本身因為瘢痕組織範圍較廣。
所以在切除瘢痕後,患者身上的皮膚缺失較多。
在這種情況下,必須要行遊離植皮術予以修補。
“陸副院長,遊離皮片移植術适用于全身各部位不宜直接拉攏縫合的皮膚全層缺損的覆蓋,可患者此刻的情況,恐怕。。。”
現在就怕進行植皮術的時候,患者其他部位出現再次感染。
這也是手術室裡衆人最擔心的一點。
畢竟患者如今體内的細菌量實在太高了。
遊離移植術基底須滿足血運良好、無重要深層組織器官的暴露等條件。
可是患者此刻的情況,似乎一樣都沒有達到。
“先做移植,再做全身消殺。”
“好吧。”
“手術刀。”
陸晨選擇的是患者大腿上的皮膚。
做的是平行的皮膚切口,切口的内端超過内眦。
而外端超過外眦達外上方,以對抗下睑退縮的力量,加強矯正外翻的效果。
程潇潇則是在一旁輔助陸晨,充分遊離創緣周圍組織,使外翻恢複到正常位置。
“陸副院長,覆蓋面太大了。”
“現在的情況隻能這樣,要不然的話,胸腔糜爛會加劇。”
這也是不得已的辦法。
“8-0尼龍線。”
于外中13交界處做全層組織模形切除,然後用8-0尼龍線縫合。
陸晨此刻顯得小心翼翼,畢竟患者身上的皮膚,已經沒有多少可以用于覆蓋縫合。
但凡是出現了差錯,連補救的機會都沒有。
為了減緩患者匍匐移植後的收縮。
陸晨特意将縫合裂向健側牽拉,使患者傷口得到充分修複。
在患者灰線處剖開後,分為了前後兩層,上下傷口組織瓣創面對合
保證之後褥式縫合的有效進行。
“情況不太好,程潇潇,你先探查患者髒器。”
“好。”
此時陸晨必須要争分奪秒。
程潇潇當然也知道此刻的嚴重性,當下直接開始了對患者的腹腔内進行探查。
而陸晨則是繼續進行移植。
“給我5-0絲線。”
“陸副院長,5-0絲線恐怕不能有效縫合。”
患者的情況要比想象中更加的複雜。
“夠了。”
陸晨的速度很快,皮片移植縫合,修剪遊離皮片,去除皮片下方的脂肪組織。
将患者的皮片覆蓋于創面上,再用5-0絲線先縫合兩對角,然後做間斷縫合。
陸晨的技術實在是歎為觀止。
說實話,這樣的縫合,一般人還真做不到。
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