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第385章 我來負責手術（第1頁）
“陸副院長，是這樣的，患者朱娟來到我們醫院的時候，就已經做了相關的檢查，我們一開始的時候，也是在患者血液腫瘤标志物檢測中發現了異常。”
“我看到了，ca19-9高達690ul。”
陸晨看着對方的病曆，此時也是一臉凝重。
胰腺占位病竈，腹部ct檢查可見胰腺輪廓不規整，結節樣隆起，胰腺實質密度不均。
因腫瘤壞死脫落，膽道梗阻緩解，而出現了對梗阻性黃疸。
這的确是比較麻煩的一件事。
就算是對于陸晨來說，也是相當的棘手。
“胰腺導管腺癌。”
“是，所以我們才感覺比較麻煩。”
楊主任也是一臉嚴肅的神情。
胰腺導管腺癌占胰腺癌的95以上，在治療過程中具有高度耐藥性，在該疾病的所有階段都僅有較低的五年生存率。
“陸副院長，你也該知道，這五年生産率不到11。”
而一旁的安冉，聽到這話，則是臉色一片蒼白。
這畢竟是自己的奶奶，自己最親的親人。
“自噬、鐵元素代謝和線粒體功能之間的關鍵聯系，對治療胰腺導管腺癌産生了重要影響。”
“這。。。陸副院長，你說的是？”
楊主任一臉懵逼，什麼是自噬、鐵元素代謝和線粒體功能之間的關鍵聯系？自己為什麼完全沒有聽懂。
好吧，陸晨所說的，是之前自己在梅奧醫療國際的時候，帶領小組專攻一位胰腺癌患者的臨床上，所發現的新進展。
隻不過在回國之後，陸晨沒有再主導和關注這方面。
胰腺導管腺癌中的自噬抑制可以通過排出琥珀酸脫氫酶複合物鐵硫亞基b的表達來改變線粒體功能，鐵元素含量低的食物可以增強了患者對自噬抑制治療反應。
當然，這還需要配合上生物治療。
“這樣，這名患者，我來接手，我可以手術，不知道貴院有沒有什麼意見？”
這。。。
蘇北醫院的高層面面相觑。
這種情況下，自然是沒有任何的問題，要是陸副院長願意接手，那是再好不過了。
“ercp檢查可顯示胰管和膽管擴張，膽道梗阻部位較低，雙管征，壺腹部位占位病變。”
“嗯，我看到了。”
陸晨點點頭。
病變浸潤的深度、範圍、周圍腫大淋巴結在超聲内鏡下顯示的也是非常清楚。
這一點，陸晨對于蘇北醫院在這方面的檢查，也是感到滿意的。
“pt2：腫瘤最大徑＞2，≤4，pn1：1～3個區域淋巴結轉，p0：無遠處轉移。”
現在看來的話，安奶奶還是有可以手術的指标。
隻不過，相對而言，此時的難度在對梗阻性黃疸上。
不過，陸晨在梅奧醫療國際的時候，也曾經遇到過相關的患者。
最終，通過自噬抑制可以通過排出琥珀酸脫氫酶複合物鐵硫亞基b的表達來改變線粒體功能，加上膽囊空腸重造，解決了相關的問題。
别人做不到的事情，并不代表陸晨做不到。
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