“現在情況怎麼樣?”
“下來了,患者血壓開始穩步下降。”
此時的麻醉科副主任與汪主任同時松了一口氣。
說明陸副院長的判斷是正确的,引起患者血壓上升的原因,就是因為眼壓的問題。
“程潇潇,止血。”
在聽到血壓下降後,陸晨也是輕松了不少。
在患者視神經管開放減壓後,局部應仔細處理止血。
而此時的程潇潇用1∶4000單位慶大黴黴素生理鹽水沖洗。
至于陸晨,則是将眶骨膜連同淚囊及内眦韌帶複位。
骨膜、軟組織、皮膚分層對位縫合,布置引流條,加壓包紮。
“陸副院長,這麼短的時間内,做好了視神經管減壓術,實在是。。。”
汪主任都不知道該如何來表達自己的震驚之意了。
這也太誇張了一點吧。
而現在,右眼的問題已經解決,現在就隻剩下了左眼。
在術前的會診時,對于患者的左眼,汪主任主張是半切除,而陸晨則是想要做類似于結膜bowen病切除術類似的手術。
還是那句話,陸晨藝高人膽大,至于争論的最後結果,自然也是陸晨獲勝。
當然,那時候的汪主任可能還有一些不服氣,畢竟自己才是眼科的主任。
在專業的領域内,還是應該多聽聽自己的意見才對。
不過手術做到現在的話,汪主任早就對陸晨算是佩服的五體投地了。
不管是剛剛的眼球内容摘除術,還是剛剛突發的視神經管減壓術。
陸副院長做的都是相當的完美。
這種情況下,就算是汪主任,也無話可說。
“陸副院長,左眼就做結膜bowen病切除術吧。”
“我本來就是這樣決定的。”
“呃。。。”
汪主任還能說什麼,苦笑了一番,自覺站在了一助的位置上。
而陸晨則是在手術顯微鏡下,自正常球結膜剪開,以尖刀切至淺層鞏膜。
陸晨選擇的位置,距離病損緣5,這也是标準的手術方式。
不得不說,陸晨的距離感很好,同樣的情況下,能夠做到這一步的眼科醫生并不算多。
這也是汪主任佩服陸副院長的一點。
就在汪主任感慨之際,陸晨已經在患者淺層鞏膜下繼續剝離,直至角膜内3~4正常組織。
“汪主任,幫忙看一下患者眼底部分的變化。”
“好。”
在顯微鏡的幫助下,汪主任仔細觀察起了患者眼底的改變。
陸晨則是将剝下的組織,包括腫瘤及其邊緣正常組織,全部剪除。
“陸副院長,剪除的部分似乎不夠。”
而此刻,一旁的程潇潇則是提出了自己的疑惑。
按照結膜bowen病切除術的要求。
不該是還需要多剪除2才對?
在程潇潇看來,陸晨不該犯如此低級的錯誤。
“左眼的病變不明顯。”
“什麼?”
“我們一開始考慮的是雙眶視神經母細胞瘤,不過,左眼的進展低于右眼。”
“難不成不是同時發展的?”
“一開始從影像上來看的話,患者的确是同時發生的病變,隻不過剛剛在顯微鏡下,患者左眼的腫瘤是良性與惡性之間,并沒有實際上的侵犯。”
這一點,還真的隻能在手術的時候才發現。
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