“我就搞不明白了,都已經是這樣的情況了,你偏要跑這一趟。”
程潇潇一邊開着車,一邊吐槽着陸晨。
果然,最後的結果不出程潇潇的意料。
在看到陸晨眼神亮起的這一瞬間,程潇潇已經知道,事情成了定局。
程潇潇就搞不懂了,你陸晨怎麼就這麼執着于這樣的疑難病症?
患者的情況,還怎麼救?
不用想,程潇潇都能猜到患者此時的情況。
顱内出血血液積聚在硬腦膜下腔。
這本身就是加速性暴力所引起皮質與靜脈窦之間的橋靜脈撕斷。
而且還可能是腦挫裂傷皮質血管破裂引起出血。
患者摔倒時着力點的對沖部位,肯定是砸到了頭部。
這種情況下,臨床症狀多是比較重的。
而且病情很有可能會迅速惡化,尤其是特急性血腫的情況。
患者的中間清醒期一般比較短,昏迷程度也會因為病情而逐漸加深。
患者也會出現顱内壓增高症狀的出現,加上腦疝症狀,治療起來可以說是相當的困難。
而這種情況下,臨床治療的方法并不算多。
如果患者出血量較少,無進行性意識惡化的話,倒是還有一定的辦法。
當然,患者也要滿足血腫厚度小于10,中線移位小于5的急性硬膜下血腫。
才可以暫行非手術治療。
如果創傷大,出血量大,就需要采取手術治療。
通常采用骨瓣開顱血腫清除術或者是去骨瓣減壓術。
可兩種手術都是非常危險的。
要是主刀技術不好的話,手術的成功幾率并不高。
更何況,患者已經失去了自主呼吸,在程潇潇看來,手術的機會都沒有。
要不然的話,南雅也不至于七天的時間,都采用保守的治療方法了。
況且,從現在的ct來看,患者還伴有嚴重的腦幹損傷問題。
腦幹損傷本身就是一種非常嚴重,甚至是緻命的損傷。
從臨川醫學的角度來分析,約有10~20的重型顱腦損傷患者伴有腦幹損傷。
一般遇到這樣的患者,神外醫生基本無能為力,隻能依靠患者本身的情況,來進行配合性的治療手段。
腦幹損傷的部分,包括了中腦、腦橋和延髓,病竈位于腦的中軸底部,背側與大、小腦相連,腹側為骨性顱底。
而患者又屬于是原發性腦幹損傷,外界暴力直接作用下造成的腦幹損傷,這種情況,更是複雜。
而對于臨川來說,重症腦幹損傷療效非常差。
其死亡率幾乎占顱腦損傷死亡率的三分之一。
如果患者是延髓平面受創的話,救治希望微乎其微。
而且,現在連最新的ct都沒有做,誰也不知道患者到底到了哪一步。
現在送上門的話,就等于是濕手沾上了幹面粉,到時候,甩都甩不掉。
“好歹也是你老爹的醫院,你總不能。。。”
咳咳,陸晨表示,這南雅好歹也是你老爹坐鎮,就不能盼着一點好?
“我是就事論事。”
程潇潇撇了撇嘴,這不是患者送到哪家醫院的問題。
就算是第一時間送到上中心,也是這樣的急救措施。
區别在于動不動手術。
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