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第1514章 緊急手術(第1頁)

目前國際上,對于60以上出現肝門靜脈積氣患者的治療手段并不多。

在檢查結果中,沒有提示患者消化道缺血壞死或膿腫存在的情況下,可以采取保守治療的方法。

而這個保守治療,就是密切觀察患者情況,使用抗生素治療及鼻胃管減壓的治療方法。

“陸副院長,新的報告出來了,肝門靜脈積氣,左腰大肌膿腫。”

“麻煩了。”

陸晨和程潇潇對視了一眼,患者的情況,在急性進展期。

至少從目前來看,針對性的治療,并沒有取得想象中的效果。

“老大,不好了,患者伴有憩室膿腫和腸系膜下靜脈破裂。”

就在這個時候,吳浩帶來了更壞的消息。

憩室膿腫和腸系膜下靜脈破裂,這種情況下,患者随時都可能面臨死亡。

“聯系手術室,急診緊急手術。”

“明白。”

此刻的陸晨當機立斷。

不能再拖下去了,再拖下去,患者随時都可能停止生命體征。

“程潇潇,準備一下,和我上手術。”

“好。”

消化外科的值班醫生,此刻臉上的神情可謂精彩至極。

好吧,這位現在很矛盾。

說心裡話,這位是想跟着陸副院長上手術的。

畢竟機會難得。

自己也可以近距離學習一下。

可另一方面,也害怕陸副院長真的會點自己的名。

畢竟患者的情況,實在太。。。

這壓根就不是自己能夠解決的手術。

就算是自己科室的主任,在面對肝門靜脈積氣的情況下,估計也要頭疼很久吧。

而最終,陸晨點了程潇潇的名字,這是對程潇潇的絕對信任。

雖然程潇潇專修神經外科,對于消化外科的手術并不在行。

但在陸晨的眼裡,程潇潇才是自己最信任的人。

“做那一種術式?”

“腸切除術+結腸造口術。”

“明白了。”

在明确了手術治療之後,陸晨在吳浩聯系手術室的期間,開始研究起了患者的各項報告。

總不能上了手術室,還是一眼瞎吧。

從灰階超聲上來看,患者體内的氣體因其高聲阻抗而表現為竈狀高回聲。

“hpvg表現為肝門靜脈内和肝實質内的斑點狀顯着高回聲,後無聲影。”

“問題就出在這裡?”

“現在還不能完全确定,從現在來看,應該是沿着門靜脈的正常生理血流方向而流動。”

“血流明顯有受阻的情況發生。”

“是,一會手術的時候,需要重點關注一下。”

“明白了。”

說實話,此時患者體内因為肝内積氣所聚集的量非常大。

這也導緻了混響僞像的可能。

大量的氣體,導緻患者肝内門靜脈顯示非常模糊。

陸晨手上的超聲對于直接觀察門靜脈效果并不是很好。

現在的判斷,主要是來自于自身的經驗。

“要不再做一個彩色多普勒?”

“來不及了,患者現在的情況,恐怕等不到報告出來。”

對于醫生來說,這種情況下,做彩色多普勒,的确可以更好的明确髒器的病變情況。

可是,對于患者來說,根本就拖不到這個時候。

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